3D钛(tài)合金胸肋骨复合体。
武汉晚报讯(通讯员邹亚(yà)琴 记者(zhě)张剑(jiàn)) 37岁的李(lǐ)先生不幸被胸部肿(zhǒng)瘤“盯”上,然而,切除肿瘤的同时,他也将失去胸骨(gǔ)和邻近肋软骨(gǔ),造成(chéng)前胸部位(wèi)的缺损(sǔn)。近(jìn)日(rì),武汉大学(xué)人民医院东院(yuàn)胸外科专家团队(duì)成功为他切除肿瘤的同(tóng)时,植入“私人订制”的3D打印钛(tài)合(hé)金(jīn)胸骨肋骨复(fù)合体(tǐ),助他重建(jiàn)了一个“钢(gāng)筋铁骨”的新胸廓。9月7日,李先生(shēng)康复出院。
一年前,家住孝感的(de)李先生在(zài)体检时发现,胸骨部位有一(yī)大小约8.5厘米的肿物。在随后的(de)时间里,肿瘤不断增大,最近还(hái)出(chū)现了明显的疼痛、胸闷(mèn)等不适感。
今(jīn)年(nián)8月中(zhōng)旬,李先(xiān)生慕名来(lái)到武汉大学人(rén)民医院(yuàn)东院胸外科(kē),寻求(qiú)黄杰教(jiāo)授团(tuán)队的帮(bāng)助。进一步检查发(fā)现,李先(xiān)生被(bèi)怀疑为(wéi)骨巨细胞肿瘤,具有较强侵袭性,且肿瘤(liú)巨大(dà),必须手术切除(chú)。但是,胸骨肿瘤根治性切除会(huì)同时切除胸骨及两侧的临近部分肋骨,造成患者前胸壁(bì)出现一个较(jiào)大的缺损,导致心(xīn)脏、肺脏(zāng)失去胸(xiōng)骨这(zhè)个防护(hù)墙。
黄杰(jié)教授表示,如果采(cǎi)用传统的钛网(wǎng)进行修(xiū)复重建(jiàn),术(shù)后患者会(huì)有强烈的胸部不适感,呼吸功能、外观美感(gǎn)和安全性(xìng)也会造成影响。经过(guò)全面评估和详细的讨论研究(jiū),黄杰(jié)教授、谢颂平副教授(shòu)团队决定(dìng)运用3D打(dǎ)印(yìn)技术,为李先生量身定制一个钛合金胸肋骨复合体(tǐ)进行置换。
历时(shí)一(yī)周,以(yǐ)李先生CT等影(yǐng)像(xiàng)资料为模板,完美贴合肋骨(gǔ)及胸骨柄的3D胸骨模型制作完成。医生和工程师们(men)反复商讨和(hé)修改,最终制作出1∶1钛合金材质的“钢筋(jīn)铁骨”。3D打(dǎ)印的钛(tài)合(hé)金强度远(yuǎn)大(dà)于(yú)人(rén)体骨(gǔ)骼,重量(liàng)也偏轻,不(bú)会(huì)造成患者(zhě)胸(xiōng)部压迫等不适,且钛(tài)合(hé)金材料人体排(pái)异性概率较低,能有效减少(shǎo)术后心肺并发症(zhèng)的发生。
8月26日,在黄杰教授的指导下,谢颂(sòng)平副教授团(tuán)队为李(lǐ)先生(shēng)成(chéng)功实施了胸骨肿瘤切除及(jí)3D打印钛合金胸(xiōng)廓(kuò)重建手术(shù)。术后一周,李先生就拔除了全(quán)部的引流(liú)管。
谢颂平副教(jiāo)授介绍,胸骨肿瘤是一种较(jiào)为(wéi)少见(jiàn)的疾病,约占全身骨肿瘤的7%~8%,多(duō)数为恶性,手术(shù)切(qiē)除(chú)是治疗的首选方法,但肿(zhǒng)瘤切(qiē)除后(hòu)需(xū)合理地(dì)修复缺(quē)损,进行胸廓(kuò)重建。3D打印(yìn)技术很好地解决了材(cái)料问(wèn)题(tí),并且(qiě)能够做到与人体无缝吻合。